ALLEGATO 2 – Modulo per la segnalazione 
DA INVIARE a: anticorruzione@pescara.aci.it

Nome e Cognome del
Segnalante		
Qualifica e sede di
servizio attuale		
Qualifica e sede di
servizio all’epoca del fatto segnalato		
Telefono		
Email		

Specificare se la
segnalazione è stata già effettuata ad altri soggetti	‐	Si
‐	No	
Se sì, specificare il
soggetto	‐	Responsabile della prevenzione della corruzione
‐	Corte dei Conti
‐	Autorità giudiziaria
IN CAMPO LIBERO INDICARE IL SOGGETTO SPECIFICO	
Se sì, specificare la
data della segnalazione	‐	
Se sì, specificare l’esito
della segnalazione	‐	
Se no, specificare i
motivi per cui non la segnalazione non è stata rivolta ad altri soggetti	‐	

Ente in cui si è
verificato il fatto		
Data in cui si è
verificato il fatto		
Luogo fisico in cui si è
verificato il fatto		
Soggetto che ha
commesso il fatto	Nome, Cognome, Qualifica
(possono essere inseriti più nomi)	
Eventuali privati
coinvolti nel fatto		
Eventuali imprese
coinvolte nel fatto		
Modalità con cui è
venuto a conoscenza del fatto		
Eventuali altri soggetti	Nome, Cognome, Qualifica, Recapiti	

che possono riferire sul fatto

Area cui può essere
riferito il fatto	‐	Reclutamento del personale
‐	Contratti
‐	Concessione di vantaggi economici comunque denominati
‐	Autorizzazioni
‐	Ispezioni
‐	Altro	
Settore cui può essere
riferito il fatto	‐	Sanità
‐	Gestione del territorio
‐	Protezione ambientale
‐	Gestione dei rifiuti
‐	Trasporti e Viabilità
‐	Ordine pubblico
‐	Telecomunicazioni
‐	Politiche agricole e forestali
‐	Beni e Attività Culturali
‐	Sviluppo economico
‐	Istruzione e Formazione	
Descrizione del fatto	Campo libero	
La condotta è illecita
perché:	‐	È penalmente rilevante
‐	Viola il Codice di comportamento o altre disposizioni sanzionabili in via disciplinare
‐	Arreca un danno patrimoniale all’ente o altra amministrazione
‐	Arreca un danno all’immagine dell’amministrazione
‐	Viola le norme ambientali e di sicurezza sul lavoro
‐	Costituisce un caso di malagestione delle risorse pubbliche (sprechi, mancato rispetto dei termini procedimentali, ecc.)
‐	Costituisce una misura discriminatoria nei confronti del dipendente pubblico che ha segnalato illecito
‐	Altro	
Caricamento degli
allegati a corredo della denuncia